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牙齿长到鼻子里?我院成功开展首例"全麻下智齿、多生牙拔除术”

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  2018年12月5日,重庆医药高等专科学校附属口腔医院成功完成首台全麻下智齿拔除及多生牙拔除术。手术由医院副院长、颌面外科主任史文进教授亲自带领颌面外科医护团队进行,经过一个小时的手术,终患者成功拔除埋藏阻生智齿和埋藏多生牙。

  ▲以史文进教授为首的医护团队正在为患者进行全麻下阻生牙拔除术

  阻生牙+多生牙,埋藏的口腔隐形炸弹

  18岁的曹小姐,多次出现右下牙床后牙疼痛,到我院经检查发现因为阻生牙导致下牙床疼痛肿胀,随后经过我院引进全球高端的New Tom三维锥形束CBCT检查发现曹小姐的18、28、38、48智齿埋伏阻生并且发现上颌埋伏多生牙,如不及时拔出,将可能引起严重的问题。CT片还显示,上颌阻生牙由于位置太高并且还处于萌生阶段,如果不及时拔除可能会导致牙列拥挤前牙错乱以及邻牙牙根吸收;除此之外,我们通过CT检查发现曹小姐的上颌骨内还埋藏有一颗多生牙,这颗多生牙呈倒置阻生,已突入鼻底粘膜,在鼻腔内可摸到,如果不及时拔掉可能会导致鼻腔穿孔,严重影响患者的身心健康。

  ▲New Tom三维锥形束构建出来的曲面断层片下可清晰看到曹小姐阻生智齿的生长情况

  ▲术前,医护团队进行完善的术前准备。图为手术医生术前洗手,确保手术安全。

  ▲图为史文进院长与护理团队进行术前准备

  医高专附属口腔微创拔牙显神技,患者家属纷纷点赞

  在与曹小姐充分沟通后,以史文进教授为首的颌面外科医疗团队决定为曹小姐施行全麻下微创拔牙术,这也是颌面外科开诊以来首台全麻下手术。手术从上午10:30分开始,在全麻麻醉显效后,在动力系统和超声骨刀的助力下,分别为曹小姐微创拔除了18、28、38、48阻生牙,随后,为患者拔除了前牙区多生埋伏牙,经过一个小时的全麻手术终成功拔除了高难度阻生牙和多生牙。术后,曹小姐清醒后转入颌面外科病房休息,现恢复良好。患者家属向医护告知医护人员:“我们曾经在外院检查过,也吃过药,但是始终没有放心地选择手术。得知史文进院长是原西南医院颌面外科副主任医师,现已转入重庆医药高等专科学校附属口腔医院坐诊并指导临床教学,我们毫不犹豫地选择了这里。医院的技术让我们非常吃惊,一个小时左右就让孩子的的口腔炸弹拆除了,现在我们放心了。”

 

  

  口腔专家提醒:口腔隐形炸弹不可小觑!

  据史文进院长介绍,像曹小姐这种情况,上牙阻生牙已经影响到鼻腔,如果再不采取治疗措施,将会导致鼻腔穿孔,严重影响患者的身体健康和正常生活;对于下牙阻生牙,已经接近神经只有1毫米的位置,这样的阻生牙在临床上我们都会非常小心,稍有不慎拔除会影响到下颌面部神经,导致面部麻木。对于这样的手术我们在临床上不仅仅凭借自己多年的经验进行盲拔,我们会在术前进行多次会诊和沟通,全面了解患者情况,再根据我们多年的经验以及临床上先进的技术和设备做支撑,确保患者手术成功,不得影响到患者后面的生活。

  专家强调:对于多生牙,多生牙既然是多余的牙齿,也就没有实际用处,存在在口腔或者是牙槽骨中会不仅没有什么好处,反而会给自己带来健康上的隐患。多生牙拔除前好拍摄全口片,如果需要CT辅助,一定要拍CBCT,毕竟CT可以清除的观察到牙齿四周的情况,在拔除过程中降低风险。如果不拔除,可能会穿破鼻腔,造成危险。这类牙齿拔除,建议到专业三级以上的口腔专科医院拔除。

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